إشتركي في قائمة حسناء الفارس البريدية

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 09-23-2008, 07:43 PM   المشاركة رقم: 1 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
حسناء محبوبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية كلمة طيبة

البيانات
التسجيل: Oct 2007
العضوية: 55449
المشاركات: 138
بمعدل : 0.05 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
كلمة طيبة غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي يطلع من فمي دم ساعدوني




[align=center]
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

بنات الله يعافيكم انا حامل بنهاية الشهر الثامن وطلع من صدري دم مع بلغم كثير مره والمره الثانية وانا كنت اصلي وحسيت بطعم الدم وانا ساجده خفت مرره يوم شفت الدم علما باني الحمد الله ماعندي اي التهابات اللي عندها اي خلفيه عن الموضوع ترد علي
يطلع ساعدوني


d'gu lk tld ]l shu],kd

تابعينا على تويتر وأبشري بالمواضيع الزينة والجديدة

عرض البوم صور كلمة طيبة   رد مع اقتباس
قديم 09-24-2008, 12:16 AM   المشاركة رقم: 2 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
حسناء أميرة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية روح و روح

البيانات
التسجيل: Aug 2006
العضوية: 14978
الدولة: الرياض
المشاركات: 11,332
بمعدل : 3.84 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 1120

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
روح و روح غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي

اولا ما تشوفين شر و انصحك ظروري تراجعين طبيب على عجل ,,

و بالنسبه لي جبتلك معلومات مقاربه و لكن بالسبب الحمل انصحك تراجعين الطبيب بسرعه ,,


×××××××××××××××××××××××××××××××××××××

السؤال:
من ثلاثة أيام بدأت ألاحظ خروج دم مع اللعاب بعد الاستيقاظ من النوم مباشرة وأحياناً أشعر بحكة خفيفة أعلى الحلق مع ألم خفيف في أذني اليمنى فهل خروج الدم مع اللعاب له علاقة بآلام الحلق والأذن أم له أسباب أخرى وما هي؟ وأيضاً أعاني من زيادة حموضة المعدة.


الاجابة :
ـــــــــــــ
المستشار : هيفاء بنت سليمان الناصر

الأخت فاطمة: خروج الدم مع اللعاب له علاقة بالتهاب الحلق وزيادة الحموضة في المعدة تسبب آلاماً في الحلق.. أنصح الأخت فاطمة إذا استمر خروج الدم بصفة منتظمة بمراجعة الطبيب المختص لإجراء الفحص الكامل للأنف والبلعوم الأنفي والحلق والحنجرة.. مع تمنياتي لك بالشفاء

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

القيء الدموي..يقلق الأهل لكنه لايهدد حياة الطفل 1-2



الكثير يسأل عن أسباب خروج الدم من الفم أو ما يسمى النزف الهضمي العلوي الذي غالباً يكون مقلقاً للعائلة ونادراً ما يكون مهدداً لحياة الطفل في حالة مراجعة الطبيب مبكراً لايقاف ذلك النزيف وتعويض ما فقده من الدم. وان استحداث واستخدام المناظير الليفية المرنة الحديثة عند الأطفال قد حسن وبشكل ملحوظ القدرة على تشخيص آفات الطبقة المخاطية النازفة وعلى تخمين احتمال نكس النزيف وعلى تقديم العلاج لانهاء النزف الشديد. وأهم شيء يقوم به لاسعاف الطفل المحافظة على ثبات العلامات الحيوية للطفل وتعويضه ما فقده بأسرع وقت.

الصورة السريرية:
1- تتظاهر معظم حالات النزف الهضمي العلوي بالاقياء الدموي (وهذا القيء ربما يكون أحمر قانياً أو دماً قاتماً بلون القهوة).
2- في أقل من 20% من الحالات يتغوط الأطفال ببراز أسود زفتي.
3- بعض الأطفال يعانون من دم أحمر قان مع البراز نتيجة للتأثيرات التي يبديها الدم على الجهاز الهضمي في حالة النزف الهضمي العلوي الشديد.
4- من الاسباب الشائعة للنزف الهضمي العلوي كلا من قرحات الاثني عشر والمعدية والتي تمثل (40%) من الحالات والتهاب المريء يمثل حوالي (15%) أو التهاب المعدة (13%) والدوالي المريئية (10%) وهناك أسباب كثيرة اخرى مسؤولة عن النزف الهضمي العلوي سنذكرها باختصار مع عدم نسيان ابتلاع الاجسام الاجنبية الحادة والتي قد تسبب النزيف.

أسباب النزف الهضمي العلوي:
الأسباب كثيرة وتختلف في الصغار عنها في الكبار
..

أ - الوليد:
1- التهاب المعدة النزفي.
2- انسداد مخرج المعدة.
3- تضيق البواب.
4- قرحة الشدة.
5- الانفتال المعدي.
6- الأمراض الدموية واعتلال تخثر الدم.
ب - الرضيع:
1- التهاب المريء
2- الاجسام الأجنبية.
3- التهاب المعدة.
4- دوالي المريء.
5- القرحات المعدية والاثني عشر.
ح - الأطفال:
1- التهاب المريء.
2- القرحات المعدية والاثني عشر.
3- دوالي المريء.
4- الحوادث على المعدة والاثني عشر.
5- تناول الأدوية المسببة للقرحة.
6- تمزق المريء.
7- اعتلال التخثر واضطراب الصفائح الدموية.
التشخيص:
من خلال أخذ القصة المرضية والعائلية والكشف السريري يمكن معرفة بعض الاسباب والتشخيص وسنحاول أن نبسط للأهل كيفية التشخيص وبيان صفات بعض الأمراض المسببة للنزيف الهضمي العلوي.
أولاً: عندما يكون البراز أسود بدون أي اعراض أخرى مثل خروج دم من الفم. يدل هذا الشيء على وجود نزيف علوي، ويمكن تأكيد تشخيص ذلك من خلال ادخال انبوب أنفي معدي وشفط محتويات المعدة مع عمل بعض الاختبارات وخاصة فحص الدم الخفي في البراز وبذلك ينبني لنا أن هناك نزيفاً علوياً.
ثانياً: قد يتقيأ الرضيع الذي يقل عمره عن يوم واحد دماً. فماذا يكون مصدر هذا الدم وكيف نفرقه عن دم الولادة أو من الجنين نفسه. يمكن معرفة مصدره من خلال اختبار يدعى "أبت". أما في الأطفال الآخرين فيمكن للدم المبتلع من مصدر أنفي أو بلعومي، أو سنيّ أو رئوي أن يتظاهر بنزف هضمي علوي (اقياء دموي)، لذلك يستفسر الطبيب عن الرعاف أو التهاب البلعوم أو الضربات على الفم والوجه، أو عمل جراحي في الأسنان.ض


×××××××××××××××××××××××××××××××××××××

و هذا للكباااار

النزف الهضمي السفلي , أسبابه وعلاجه



النزف الهضمي سبب لقبول حوالي000 ,300مريض في المشافي في الولايات المتحدة النزف الهضمي العلوي اكثر شيوعا ب 5 مرات من النزف الهضمي السفلي واكثر شيوعا في المسنين والرجال

ألمبادى ألآساسية لتقيم النزف:‏

يجب تقيم العلامات الحيوية والحالة الهيمو ديناميكية ومعرفة معدل فقد الدم - تحديد مصدر النزف ان امكن وهل هو هوعلوي(فوق رباط ترايتز)أوسفلي أسفل الرباط يحدد شكل النزف: هل هو احمر قاني حديث اوقديم بلون طحل القهوة أو تغوط زفتي ( يتحول الدم للون الاسود بواسطة البكتريا الى هيماتين) يجب ان يستجوب المريض الذي لديه تغوط زفتي عن العادات الغذائية والدوائية التي تلون البراز بلون مشابة للتغوط النزفي مثل تناول مركبات الحديد الفموية أوالبزموت‏

تقيم حالة المريض الهيمودينامكية:‏

عندما تكون العلامات الحيوية غيرمستقرة نتوقع ان يكون النزف من وعاء كبيرمثل النزف القرحي من وعاء مرئي و نزف الدوالي الانذار لهؤلاء عاده يكون سيء اول العلامات السريرية التي تظهر هي هبوط توتر الوضعة ثم تسرع القلب ثم هبوط التوتر الشرياني يقيم الاستقرار الهيمو ديناميكي حسب فقد الدم كالتالي:‏

1- النزف الكتلي: يعني هبوط ضغط اوصدمة أذا كان فقد الدم اكثرمن25% من الحجم داخل الوعائي‏

2- النزف المتوسط: هبوط ضغط معتدل مع تسرع قلب أذا كان فقد الدم 10-25%‏

3- النزف الخفيف: تكون العلامات الحيوية طبيعية : فقد الدم اقل من 10% من الحجم داخل الوعائي‏

ويكون لدينا تسرع نبض اكثر من 100 ند وهبوط توتر شرياني اقل من 100ملمتز اذاكان فقد الدم اكثر من 1 لتر‏

انعاش المريض النازف:‏

يقبل المريض ذو العلامات الحيوية غير المستقرة في العناية المشددة ويفتح له خطان وريديان بقثاطر كبيرة ونسرب مباشر محلول ملحي او محلول رنيغر مع الانتباه للمرضى الذين لديهم امراض قلبية وعائية مع طلب فوري للدم ووضع قنية اوكسجين في الانف ويراقب النتاج البولي مع مراقبة الضغط الوريدي المركزي للمرض بافات قلبية ورئوية‏

يجب المحافظة على الهيما توكريت اكثر من 20% عند الشباب واكثر من30% عند المسنين لتجنب حصول نقص تروية نسيجية ويكون ذلك بنقل الدم أو الكريات الحمر المفصولة أو نقل البلازما والصفيحات عند مرضى عيوب التخثر مع المراقبة المستمرة للهيموديناميكية‏

التاريخ المرضي والاعراض والعلامات:‏

عندما تستقر العلامات الحيوية يقيم المريض ويستقصى من ناحية التاريخ المرضي لفهم سبب حدوث النزف مثلآ‏

عمر المريض مهم جدا: المريض المسن: نفكر يالرتوج والاقفار وادواء الكولون الالتهابية ? الاورام- بينما المريض الاصغر سنا: نفكر بالقرحات الهضمية- التهاب المري- رتج ميكل عند الاطفال :نفكر بالبوليات الشبابية ?رتج ميكل-انغلاف الأمعاء‏

السوابق المرضية مهما جدا: مريض لديه داء كبدي نفكر بنزف الدوالي مريض لديه سوابق داء قرحي أوألام شرسوفيه مزمنة نفكر بالنزف القرحي مريض لديه جراحة على البطن نفكر بالنواسير بين الاوعية والامعاء . مريض لديه اقياءات وتهوع شديد ز نفكر بتمزق مالوري وايس:مريض لديه سوابق نقص وزن قلة شهية تغييرعادات التغوط نفكر بالاورام‏

السوابق الدوائية : يجب سؤال كل مريض عن تناول مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ومانعات التخثر‏

التأمل وفحص المريض:‏

يساعدنا فحص المريض الخارجي مثلا: مريض لديه حبن اوعناكب وعائية يوجه نحو نزف الدوالي رؤية مناطق مائلة للسواد تحت الابطين ( الشواك الاسود ) يوجه نحو الخباثات تصبغ الشفاه يوجه نحو متلازمة بوتز جيكر توسعات وعائية على الجلد يوجه نحو توسع الاوعية الوراثي (داء فون أوسلرويبر) رؤية فرفريات على الجلد يوجه نحو التهابات الاوعية والامراض الدموية جس عقد بلغمية يوجه نحو الخباثات جس ضخامة طحالية يوجه نحو ارتفاع توتر وريد الباب أو خثار وريد الطحال او الامراض الدموية .‏

رؤية التغوط الزفتي يوجه نحو النزف الهضمي العلوي بالرغم من أن 10% من النزف الهضمي العلوي يكون بشكل دم احمر قاني(اذا كان النزف كتلي) و10% من نزوف الكولون تعطي تغوط زفتي اذا كان المصدر الكولون الايمن والنزف خفيف .‏

هناك قاعدة ثلاث ستات: نزف حوالي 6 مل يعطي دم خفي في البراز : نزف حوالي 60 مل يعطي تغوط زفتي نزف حوالي 600 مل يعطي دم احمر صافي مع البراز‏

التقيم المخبري:‏

قيم الهيما توكريت في البداية لاتعكس فقدان الدم بدقة بسبب تحول السوائل من الوسط خارج الوعائي للوسط داخل الوعائي لتعويض فقد الحجم لذلك يبقى الهيما توكريت قريب من الطبيعي تستغرق هذه العملية (24-72ساعة)‏

المرض بنزف خفيف يظهر لديهم فقر دم مع انخفاض الهيما توكريت دون تأثير هيموديناميكي‏

يكون لدينا فقر دم صغير الكريات ناقص الصباغ وانخفاض فيرتين الدم . في النزف الهضمي العلوي يكون لدينا ارتفاع نتروجين البولة الدموية غير متناسب مع قيم الكرياتينين يسبب تحطم البروتينات الدموية وتحولها ألى بولة بواسطة جراثم الامعاء .‏

-يكون لدينة ارتفاع كريات بيضاء وصفيحات ارتكاسي بسبب زيادة نشاط سلاسل الدم‏


توقيع : روح و روح

اللهم احفظ اطفالي و ززوجي و اجعلهم هادين مهتدين لاوامرك مطيعين وعن ما نهيت منتهين و افتح عليهم فتوح العالمين و العارفين و ارزقهم صحبة الاخيار و ابعد عنهم الاشرار و اقر عيني ببرهم فحياتي و اسعدني بدعائهم لي بعد مماتي
وحصنهم باعوذ بكلمات الله التامه من كل شيطان و هامه و من كل عين لامه
[

عرض البوم صور روح و روح   رد مع اقتباس
قديم 09-26-2008, 10:30 PM   المشاركة رقم: 3 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
حسناء محبوبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية كلمة طيبة

البيانات
التسجيل: Oct 2007
العضوية: 55449
المشاركات: 138
بمعدل : 0.05 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
كلمة طيبة غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي

الشر مايجيك
الف شكر يالغاليه معلومات مفيد


عرض البوم صور كلمة طيبة   رد مع اقتباس
قديم 09-30-2008, 07:00 AM   المشاركة رقم: 4 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
حسناء محبوبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية برووووووووووق

البيانات
التسجيل: May 2008
العضوية: 72823
المشاركات: 173
بمعدل : 0.07 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
برووووووووووق غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي

ماتشوفين شر اختي وتقومين بالسلامة والله يفرح نظرتك بمولدك


توقيع : برووووووووووق

ياصحبة تحلو الحياة بهم....وينجلي همها والجرح يندمل

عرض البوم صور برووووووووووق   رد مع اقتباس
قديم 09-26-2012, 11:18 PM   المشاركة رقم: 5 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
حسناء جديدة

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 112207
المشاركات: 1
بمعدل : 0.00 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 10

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
trustbrand غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي

طيب لو سمحتو احكولي شو سبب ألم الحلق صباحاً ، بنتي عمرها سبع سنين ، داااااااا ئماً تشكي من الم حلقها عندما تصحو من النوم ، في البداية كنت أظن انه التهاب و دايماُ أعطيها مضاد حيوي لكن بعدين لاحظت أن الألم لا يصحبه إرتفاع في درجة الحرارة معناه هذا ليس إلتهاب
لكن ماذا يمكن أن يكون السبب أرجوكم ساعدوني لأنه فاض بي من هالقصة و ما لاقيالها حل


عرض البوم صور trustbrand   رد مع اقتباس
قديم 09-27-2012, 12:57 PM   المشاركة رقم: 6 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
مشرفه إحساس القلم
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية مسك الوفاء

البيانات
التسجيل: Jun 2010
العضوية: 189596
الدولة: (اليمن) فديت ترابها
المشاركات: 3,484
بمعدل : 2.24 يوميا
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 3825

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
مسك الوفاء غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

افتراضي

مــآآتشووفينن ششر قلبوو


توقيع : مسك الوفاء

عرض البوم صور مسك الوفاء   رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 3 ( الأعضاء 0 والزوار 3)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are معطلة


الساعة الآن 12:56 PM


Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.1